1

Światowy Dzień Osteoporozy – 20.10.2015!

Na całym świecie w ramach tegorocznego obchodu Światowego Dnia Osteoporozy zorganizowano w sumie 158 wydarzeń w 57 krajach. Wg szacunków IOF w ramach kampanii „Serve Up Bone Strength” opublikowano około 1000 artykułów, których przewidywana liczba odbiorców wyniosła 984 mln na całym świecie.  


Hasło przewodnie International Osteoporosis Foundation na tegoroczne obchody Światowego Dnia Osteoporozy to  „Serve Up – Bone Strenght”. Zachęcamy do zapoznania się dołączonymi materiałami.

Wzorem lat poprzednich wiodącym organizatorem Światowego Dnia Osteoporozy (ŚDO) jest International Osteoporosis
Foundation. Tegoroczny temat odnosi się w szczególności do odpowiedniej podaży wapnia i witaminy D w codziennej
diecie.

Dzięki zamieszczonej na stronie IOF aplikacji już dziś każdy może zmierzyć swoją zawartość wapnia w diecie oraz zapotrzebowanie organizmu, stosowne dla wieku, na ten pierwiastek. Kalkulator (w języku angielskim) dostępny tutaj.

Oprócz prowadzenia szeroko zakrojonej kampanii w mediach społecznościowych m.in. twitter, facebook, instagram, IOF
zachęca do włączania się w obchody poprzez organizację lokalnych eventów. Wzorem lat poprzednich
zachęcamy do ubierania się na biało 20.10.2015 by okazać solidarność i wsparcie osobom cierpiącym na choroby kości.

Więcej informacji na stronie www oraz w załączeniu.




INFLUENCE OF SEXUAL AND PHYSICAL DEVELOPMENT ON STRUCTURAL-FUNCTIONAL STATE OF BONE TISSUE […]

XI Zjazd Polskiego Towarzystwa Osteoartrologii i Polskiej Fundacji Osteoporozy
V Krakowskie Sympozjum Osteoporozy
Kraków 27-29.09.2001

Streszczenia:
wersja polska
Materiały kongresowe: STRESZCZENIA, s152-153.
Druk: Drukarnia Skinder, ISBN – 83-904008-5-5

wersja angielska
Osteoporosis International 2001; vol. 12 (Suppl 1), s37.

 
 
P069
INFLUENCE OF SEXUAL AND PHYSICAL DEVELOPMENT ON STRUCTURAL-FUNCTIONAL STATE OF BONE TISSUE IN PRE- AND PUBERTAL GIRLS (wpływ rozwoju płciowego i fizycznego dziewcząt w Okresie pokwitaniowym i przedpokwitaniowym na funkcję i STRUkturę tkanki kostnej)
 
V.V.Povoroznjuk, Ye.D. Klotchko, T.V. Orlyk;
Institute of Gerontology, АМS Ukraine; Ukrainian Research Medical Center, Ukraine, Kyiv
 
To study influence of sexual and physical development on structural-functional state of bone tissue (BT) we’ve examined 97 girls aged 10–16 years old (mean age – 13,2±0,18 years; height – 1,54±0,01 m; weight – 45,6±1,3 kg). Quantitative evaluation of sexual development parameters was carried out using Tumilovych’s method. The following anthropometric parameters were determined: chest volume (CV, sm), pelvic size (DSp – distance between anterior iliac spines, DCr – distance between sacral crests, DTr – distance between trochanters, sm). To evaluate structural-functional state of bone tissue (BT) ultrasound bone densitometer “Achilles+” was used (Lunar Corp., Madison, WI). Speed of ultrasound spreading (SOS, m/sec), broadband ultrasound attenuation (BUA, dB/MHz) and Stiffness Index (%) were determined. Patients were divided into three groups: I gr. – 39 girls of prepubertal age (mean age – 11,7±0,22 years; height – 1,46±0,02 m; weight – 35,6±1,4 kg); II gr. – 33 girls of prepubertal age with disorders of menstrual cycle (mean age – 14,0±0,2 years); III gr. – 25 girls with established menstrual cycle (mean age – 14,4±0,2 years). Appearance of menarche led to considerable increase in physical development parameters: (height: I gr. – 1,46±0,02 m; II gr. – 1,59±0,01 m ; III gr. – 1,59±0,01 m; weight: I gr. – 35,6±1,4 kg; II gr. – 51,4±1,8 kg; III gr. – 53,6±1,7 kg; CV: I gr. – 69,7±1,1 сm; II gr. – 81,2±1,2 cm; III gr. – 80,5±0,9 cm; DSp: 19,8±0,3 cm; II gr. – 23,3±0,3 cm ; III gr. – 24,2±0,3 cm; DCr: 22,4±0,3 cm; II gr. – 25,6±0,2 cm; III gr. – 26,3±0,3 cm; DTr: 25,1±0,4 cm; II gr. – 29,0±0,3 сm; III gr. – 30,1±0,4 сm), general number of permanent teeth (I gr. – 23,6±0,7; II gr. – 27,5±0,2; III gr. – 27,1±0,3) and ultrasound characteristics of structural-functional BT state (SOS: I gr. – 1570±3 m/sec; II gr. – 1580±4 m/sec; III gr. – 1587±5 m/sec; BUA: I gr. – 98,2±1,3 dB/MHz; II gr. – 107,0±1,8 dB/MHz; III gr. – 112,1±2,5 dB/MHz; IS: I gr. – 85,3±1,1%; II gr. – 93,8±1,8%; III gr. – 99,0±2,5%). Unlike parameters of physical development, SI of girls belonging to III gr. has shown veritable increase compared to II gr. (p < 0,05). Girls having pathological establishment of menstrual function and late menarche make up a risk group for osteoporosis. They need constant densitometrical control (once or twice a year) and respective treatment and prophylaxis (Calcium, Vitamin D metabolites, exercise therapy etc.).
 



O osteoporozie i Systemie Zapobiegania Złamaniom w Dzienniku Polskim

Dnia 20.06.2015 w Dzienniku Polskim ukazało się kilka artykułów o problemie osteoporozy w Polsce i potrzebie wdrażania systemów profilaktyki wtórnej złamań osteoporotycznych. Zachęcamy do lektury.

Pełna treść artykułów w załączeniu.




IMPACT OF INCREASED FLUORIDE CONCENTRATIONS IN WATER ON BONE TISSUE FUNCTIONAL STATE, TEETH, […]

XI Zjazd Polskiego Towarzystwa Osteoartrologii i Polskiej Fundacji Osteoporozy
V Krakowskie Sympozjum Osteoporozy
Kraków 27-29.09.2001

Streszczenia:
Materiały kongresowe: STRESZCZENIA, s153.
Druk: Drukarnia Skinder, ISBN – 83-904008-5-5

oraz

Osteoporosis International 2001; vol. 12 (Suppl 1), s38.

 
 
 

P070

IMPACT OF incReASED FLUORIDE CONCENTRATIONS IN WATER ON BONE TISSUE FUNCTIONAL STATE, TEETH, ANTHROPOMETRIC PARAMETERS AND PHYSICAL DEVELOPMENT OF TEENAGERS (Wpływ podwyższonego stężenia fluoru w wodzie na stan tkanki kostnej, zębów, parametry antropometryczne i rozwój fizyczny nastolatków)

 
V.V.Povoroznjuk, Е.Ya.Zhovinsky, N.V.Grygoreva, А.B.Vilensky,
N.V. Bidenco. Department of Clinical Physiology and Pathology of Locomotor Apparatus, Institute of Gerontology, Ukrainian Center of osteoporosis, Vyshgorodskaya St. 67, 04114 Kiev, Ukraine.
 
The aim of this research is to study structural-functional state of bone mass, teeth, state of factual feeding, anthropometric parameters and physical development of children and teenagers residing in regions with high Fluoride content in water. 103 children, aged 10-15 years (48 boys and 55 girls) from the residential areas A, B and C where Fluoride content in environment was increased were inspected during the study. It was discovered that the Fluoride level in the water of towns B and C was 2-5 times higher than normative, and in local wells the level differed within bounds of residential area. Lower level of calorie content, insufficient protein consumption and low level of microelements, unbalanced consumption of carbohydrates and fats characterize a daily ration of teenagers from all towns. The excessive F concentration in water (max – up to 3,51 ml/l in town C) leads to development of dental fluorosis, frequency and degree of which depends on Fluoride level in drinking-water, on the background of normal indexes of structural-functional state of bone tissue. For children residing in region with increased Fluoride content in drinking-water delay of physical development of boys and disharmonious physical development of girls are rather typical. The anthropometric examination of children revealed particular somatotypes of children from different towns, but to study them would be the task of further investigations. The increased Fluoride content in water negatively influences peak bone mass formation and physical development as well as dental state and calls for arrangements of primary and secondary prophylaxis of оsteoporosis and fluorosis.



Nowa monografia „Osteoporoza – problem interdyscyplinarny” Wydawnictwa PZWL już w sprzedaży!

Już dziś zachęcamy do zapoznania się z nową pozycją wydawnictwa PZWL. Dokładny opis publikacji Wydawnictwa PZWL dostępny na stronie www.

„W ostatnich latach nastąpił ogromny postęp wiedzy o biologii kości, mięśni i innych narządów związanych z powstawaniem osteoporozyprowadzącej do złamań. W zapomnienie idzie już kość rozumiana jako tkanka podporowa i osteoporoza jako jej schorzenie. Tradycyjny bowiem podział organizmu na:narząd ruchu, narządy wydzielania wewnętrznego, układ pokarmowy i centralny system nerwowy jest już dalece niewystarczający, gdyż każdy z tych narządów jest również organem wydzielania wewnętrznego.

Osteocyt uznawany przez długie lata za „zamurowanego  osteoblasta” staje się wielkim komunikatorem sterującym nie tylko  przebudową kości, ale również gospodarką energetyczną ustroju. Produkowana przez niego osteokalcyna nie jest tylko białkiem strukturalnym kości, ale cytokiną o działaniu hormonalnym na  trzustkę, mięsień i tkankę tłuszczową. Atrybutem mięśnia jest już nie tylko skurcz ale endokrynne oddziaływanie na kość i inne narządy,włączając mózg.Te interakcje uwzględnione są w rozdziałach o cukrzycy i chorobach nerek w aspekcie złamań osteoporotycznych.

Niewątpliwie nowością są opracowania poświęcone sarkopenii, począwszy od jej patogenezy aż do próby odpowiedzi na pytanie czy sarkopenia i osteoporoza to jedna choroba czy dwie odrębne i czy są to schorzenia czy wynik starzenia się organizmu.

W rozdziałach Monografii szczegółowo omówiono aktualne zalecenia z zakresu suplementacji witaminy D i wapnia, a także farmakoterapię osteoporozy włącznie z lekami najnowszej generacji. Nie zabrakło również rozdziału o upadkach będących przyczyną złamań i zwiększonej śmiertelności.”

Spis rozdziałów wraz z autorami w załączeniu.




BADANIE WSPÓŁZALEŻNOŚCI POMIĘDZY TYPEM BUDOWY KOSTNEJ CIAŁA A WYBRANYMI WSKAŹNIKAMI […]

XI Zjazd Polskiego Towarzystwa Osteoartrologii i Polskiej Fundacji Osteoporozy
V Krakowskie Sympozjum Osteoporozy

Kraków 27-29.09.2001

Streszczenia:
wersja polska
Materiały kongresowe: STRESZCZENIA, s154.
Druk: Drukarnia Skinder, ISBN – 83-904008-5-5

wersja angielska
Osteoporosis International 2001; vol. 12 (Suppl 1), s38.


P071
BADANIE WSPÓŁZALEŻNOŚCI POMIĘDZY TYPEM BUDOWY KOSTNEJ CIAŁA A WYBRANYMI WSKAŹNIKAMI ANTROPOMETRYCZNYMI OCENY STANU ODŻYWIENIA MŁODYCH OSÓB DOROSŁYCH

Katarzyna Przybyłowicz, Roman Cichon, Lidia Wądołowska
Instytut Żywienia Człowieka, Uniwersytet Warmińsko-Mazurski,
10-718 Olsztyn, ul. Słoneczna 44A

Cel: określenie wpływu typu budowy ciała wyznaczonego na podstawie pomiaru szerokości nasady nadgarstkowej na wartość wybranych wskaźników antropometrycznych oceny stanu odżywienia młodych osób dorosłych celem dokładniejszej oceny występowania otyłości jako czynnika sprzyjającego osteoporozie. Materiał i metodyka: badaniami objęto 2847 osób w wieku 19-26 lat. Przeprowadzone pomiary antropometryczne obejmowały określenie masy i wysokości ciała, szerokości nasady nadgarstkowej oraz grubości czterech fałdów skórno-tłuszczowych, z których wyznaczono zawartość tłuszczu w ciele wg Durnina i Wormsley’a i obliczono BMI. Za podstawę zróżnicowania kategorii budowy ciała przyjęto szerokość nasady nadgarstkowej. Utworzono trzy kategorie budowy ciała w stosunku do których przebadano współzależność z wartościami BMI i wybranymi parametrami antropometrycznymi. Wyniki: przeprowadzona analiza statystyczna wykazała znaczne zróżnicowanie w wartościach podstawowych parametrów antropometrycznych oraz wskaźnika BMI wśród osób należących do odmiennej kategorii budowy ciała. Po dokonanym podziale na trzy kategorie budowy ciała zanotowano wzrost współczynnika korelacji pomiędzy BMI a parametrami szacującymi skład ciała. Wnioski: przeprowadzone badania wykazały wpływ typu budowy kostnej na wartość wybranych wskaźników antropometrycznych oceny stanu odżywienia młodych osób dorosłych, co pozwala na dokładniejszą ocenę występowania otyłości w kontekście zagrożenia osteoporozą.

P071
EXAMINATION OF INTER DEPENDENCE BETWEEN TYPES OF BONE BODY STRUCTURE AND THE CHOSEN ANTROPOMETRIC INDICATORS OF NUTRITIONAL STATE ASSESSMENT

Katarzyna Przybyłowicz, Roman Cichon, Lidia Wądołowska,
Instytut Żywienia Człowieka, Uniwersytet Warmińsko-Mazurski, 10-718 Olsztyn, ul. Słoneczna 44A

Purpose: to estimate the influence of the body bone frame on the value of chosen anthropometric indicators, which enables a more detailed assessment of obesity in the context of the threat of osteoporosis.
Subjects: Participants included: males (n = 1441) and females (n = 1406), 19-28 years of age.
Methods: anthropometric measurements carried out defined body weight, height, wrist width, sum of skin folds, according to which fat content in body was described according to Durnina & Wormsley and indicated BMI. The base of body build diversity was a wrist width diameter. Three categories of bone body frame size were created ( small, medium, large) to which a correlation to BMI values and chosen anthropometric parameters was exam¬ined.
Results: statistic analysis carried out has shown a significant diversity in basic values of basic anthropometric parameters and BMI among people of varied body frame categories. After the three categories of body build were devised the elevation of correlation index between BMI and body consistence estimation parameters was noticed.
Conclusions: the conducted examination has shown the influence of body bone frame on the value of the chosen anthropometric indicators, which enables a more detailed assessment of obesity in the context of the threat of osteoporosis.




Zgłoś swój FLS do programu Capture The Fracture i wygraj darmowe fee na WCO-IOF-ESCEO, Malaga 2016

Wśród osób zgłaszających ośrodki do sieci Capture the Fracture w okresie od 01.06 do 31.08 rozlosowane zostanie 10 fee na WCO-IOF-ESCEO 2016.

Program Capture the Fracture ma na celu rozpropagowanie systemów wtórnej prewencji złamań
osteoporotycznych (Fracture Liaison Services), na które szczególnie narażone są osoby po 50 roku życia.
Promując swój program, International Osteoporosis Foundation, prowadzi rejestr prowadzonych
programów opartych na koordynatorze w postaci Map of Best Practices.

Zgłoszenie ośrodka przed 1.06 nie dyskwalifikuje z możliwości wygrania jednego z 10 fee. 
Jeśli w nowym ośrodku osoba zostanie odnotowana w aplikacji jako referal – również będzie
brana pod uwagę przy losowaniu. Więcej informacji na stronie www

Na mapie najlepszych praktyk FLS od maja znajdują się 3 ośrodki Systemu Zapobiegania Złamaniom w Polsce tj.:
– Szpital Wielospecjalistyczny w Jaworznie,
– Powiatowy Zakład Opieki Zdrowotnej w Starachowicach,
– Uniwersytecki Szpital Specjalistyczny w Łodzi.




PRZYDATNOŚĆ TESTU DIAGNOSTYCZNEGO DO OCENY SPOŻYCIA WAPNIA

XI Zjazd Polskiego Towarzystwa Osteoartrologii i Polskiej Fundacji Osteoporozy
V Krakowskie Sympozjum Osteoporozy
Kraków 27-29.09.2001

Streszczenia:
wersja polska
Materiały kongresowe: STRESZCZENIA, s155.
Druk: Drukarnia Skinder, ISBN – 83-904008-5-5

wersja angielska
Osteoporosis International 2001; vol. 12 (Suppl 1), s38.

P072
PRZYDATNOŚĆ TESTU DIAGNOSTYCZNEGO DO OCENY SPOŻYCIA WAPNIA

Lidia Wądołowska, Ewa Joanna Nienartowicz, Roman Cichon
Instytut Żywienia Człowieka, Uniwersytet Warmińsko-Mazurski, 10-718 Olsztyn, ul. Słoneczna 44A

Nieodpowiednie spożycie wapnia w dzieciństwie i okresie młodzieńczym utrudnia osiągnięcie szczytowej masy kostnej i stanowi jeden z czynników sprzyjających rozwojowi osteoporozy. Dostępne, precyzyjne metody oceny spożycia składników odżywczych, w tym wapnia, są zazwyczaj pracochłonne i kosztowne.
Z tego względu za celowe uznano opracowanie łatwego, taniego i precyzyjnego testu diagnostycznego – jako narzędzia do ilościowej oceny spożycia wapnia, przeznaczonego do zastosowania w badaniach epidemiologicznych. W pracy określono zgodność oceny spożycia wapnia uzyskanej za pomocą testu diagnostycznego z oceną uzyskaną metodą wywiadu 24-godzinnego, wielokrotnego – z 7 kolejnych dni.
Badania przeprowadzono wśród 21 osób w wieku 21-22 lata, studentów UWM w Olsztynie. W oparciu o pytania zawarte w teście diagnostycznym, dotyczące ilości i częstości spożycia 11 produktów mlecznych w ciągu tygodnia oraz przyjęte wskaźniki częstości spożycia, określono średnie spożycie Ca/osobę/dzień. Do porównań wykorzystano średnie spożycie wapnia z produktów mlecznych, uzyskane z 7-krotnego wywiadu 24-godzinnego. Analizę statystyczną prowadzono na podstawie testu T dla prób zależnych oraz współczynnika korelacji liniowej (r), przy p0,05.
Nie wykazano różnic pomiędzy średnim spożyciem wapnia ocenionym testem diagnostycznym oraz ocenionym za pomocą 7-dniowego wywiadu 24-godzinnego (kobiety p=0.156; mężczyźni p=0.684). Średnie spożycie Ca ocenione testem diagnostycznym w porównaniu do obliczonego z wywiadu 24-godzinnego było wyższe u mężczyzn o 4% (1023±255.4mg vs. 982±310.4mg; r=0.74), a u kobiet o 23% (664±322.6mg vs. 538±226.8mg; r=0.28).
Uzyskane wyniki pozwalają na pozytywną ocenę opracowanego testu diagnostycznego jako prostego narzędzia do ilościowej oceny spożycia wapnia i zachęcają do kontynuowania badań w tym zakresie.

P072
THE USE OF A DIAGNOSTIC QUESTIONNAIRE IN ASSESSMENT OF CALCIUM INTAKE

Lidia Wądołowska, Ewa Joanna Nienartowicz, Roman Cichon,
Institute of Human Nutrition, University of Warmia and Mazury, 10-718 Olsztyn, ul. Słoneczna 44A

The inadequate consumption of calcium in childhood and the adolescent period deems it difficult to attain peak bone mass and is one of the factors favouring the development of osteoporosis. Accessible, precise methods of estimation of consumption of nutrients, including calcium, are usually labour-consuming and expensive.
Therefore, the aim of this study was to find an easy, inexpensive and satisfactorily precise diagnostic test as a tool to quantitatively estimate the consumption of calcium, intended to be use in epidemiological research. In our research there was agreement in the estimation of consumption of calcium obtained by means of our diagnostic test compared with the 24-h recall method, repeated in 7 successive days.
The study was carried out among 21 subjects, university students in Olsztyn, aged 21-22 years. Data obtained from diagnostic test, relating to quantity and weekly frequency of consumption of 11 milk products, and accepted indices of consumption frequency, led to the assessment of average consumption of calcium/person/day. In comparison the average consumption of calcium from milk products, obtained by the 24-h recall method was used. The T test and coefficient of linear correlation (r) at p 4 0.05 in statistical analysis was used.
There were no differences in consumption of calcium between the data from the diagnostic test and the 24-h recall method (women p=0.156; men p=0.684). Average consumption of calcium in the diagnostic test in comparison to that of 24-h recall method was higher in males by about 4% (1023±255.4mg vs. 982±310.4mg; r=0.74), and in females about 23% (664±322.6mg vs. 538±226.8mg; r=0.28).
The results show the satisfactory use of the diagnostic test as a straight tool to quantitatively estimate calcium consumption and encourage further investigation in this area.




OCENA ZWIĄZKU POMIĘDZY WYDZIELANIEM MELATONINY A METABOLIZMEM TKANKI KOSTNEJ U OTYŁYCH KOBIET […]

XI Zjazd Polskiego Towarzystwa Osteoartrologii i Polskiej Fundacji Osteoporozy
V Krakowskie Sympozjum Osteoporozy
Kraków 27-29.09.2001

Streszczenia:
wersja polska
Materiały kongresowe: STRESZCZENIA, s156.
Druk: Drukarnia Skinder, ISBN – 83-904008-5-5

wersja angielska
Osteoporosis International 2001; vol. 12 (Suppl 1), s38-s39.

P073
OCENA ZWIĄZKU POMIĘDZY WYDZIELANIEM MELATONINY A METABOLIZMEM TKANKI KOSTNEJ U OTYŁYCH KOBIET PRZED I PO MENOPAUZIE

Zofia Ostrowska1, Beata Kos-Kudła2, Bogdan Marek2
1Zakład Biochemii Klinicznej,
2Katedra Patofizjologii i Endokrynologii Śląskiej Akademii Medycznej w Katowicach. Pl. Traugutta 2, 41-800 Zabrze

Ostatnio pojawiły się sugestie, że zmieniona u otyłych kobiet sekrecja melatoniny (Mel) mogłaby mieć znaczenie w regulacji ubytku masy kostnej po menopauzie. Celem podjętych badań było wykazanie czy i w jakim stopniu zmiany w nocnych stężeniach Mel u otyłych kobiet w wieku przed- i pomenopauzalnym wpływają na metabolizm tkanki kostnej, oceniany na podstawie oznaczeń stężenia we krwi (surowicy lub osoczu) uznanych markerów obrotu kostnego, tj. ALP, BGP, PICP i ICTP. Badaniami objęto 29 kobiet w wieku rozrodczym, w tym 16 otyłych (BMI 42  6,12 kg/m2; WHR 0.88  0,05) i 13 z prawidłową masą ciała oraz 30 kobiet po menopauzie, w tym 18 otyłych (BMI 45  7,03 kg/m2; WHR 0,86  0,06) i 12 z należną masą ciała. U wszystkich otyłych kobiet wykazano istotne obniżenie nocnych stężeń Mel w porównaniu do odpowiednich grup kontrolnych; zmianom tym towarzyszył znaczny wzrost stężeń badanych markerów metabolizmu kostnego. Był on bardziej nasilony w odniesieniu do markerów resorpcji. Stwierdzono ponadto istotną odwrotnie proporcjonalną zależność pomiędzy nocnymi stężeniami Mel a wartościami badanych markerów metabolizmu kostnego. Zmiany w nocnych stężeniach Mel były mniej nasilone u otyłych kobiet po menopauzie, niż u otyłych w wieku rozrodczym; towarzyszyły im mniejsze nieprawidłowości w stężeniach badanych markerów obrotu kostnego, a zwłaszcza resorpcji kości. Wykazana u pomenopauzalnych otyłych kobiet wyższa korelacja pomiędzy zmianami w nocnych stężeniach Mel a wartościami ALP, BGP, PICP i ICTP, niż u otyłych w wieku rozrodczym, nasuwa przypuszczenie, iż zmiany w stężeniach Mel mogą mieć prawdopodobnie ochronne znaczenie przed utratą masy kostnej po menopauzie.

P073
ASSESSMENT OF RELATIONSHIP BETWEEN MELATONIN SECRETION AND BONE TISSUE METABOLISM IN OBESE PRE AND POST MENOPAUSAL WOMEN

Zofia Ostrowska1, Beata Kos-Kudta2, Bogdan Marek2,
1 Department of Clinical Biochemistry,
2Department of Pathophysiology and Endocrinology Silesian Medical Academy. Pl. Traugutta 2, 41-800 Zabrze

It has been recently suggested that changes in secretion of melatonin (Mel) seen in obese women may be of importance in regulating bone mass loss following menopause. The purpose of the undertaken study was to investigate whether, and to what degree, changes in nocturnal levels of Mel in obese women of pre- and postmenopausal age influence bone tissue metabolism as assessed by serum/plasma level of recognized markers of bone turnover (ALP, BGP, PICP and ICTP). The study comprised 29 women of childbearing age, including 16 obese (BMI 42 ± 6.12 kg/m2; WHR 0.88 ± 0.05) and 13 with normal body mass, and 30 post menopausal women, among them 18 were obese (BMI 45 ± 7.03 kg/m2; WHR 0.86 ± 0.06) and 12 with normal body mass. A significant lowering of the nocturnal level of Mel was demon¬strated for all obese women, as compared to appropriate controls. This change was accompanied by a considerable increase in the level of the investigated markers of bone metabolism. The increase was more pronounced in the case of resorption markers. A statistically significant, inversely propor¬tional relationship was found between nocturnal levels of Mel and those of investigated markers. Changes in the nocturnal levels of Mel were less pronounced in obese women post menopause than in obese women of childbearing age; the changes were accompanied by less abnormalities in the level of investigated markers of bone turnover, especially those of bone resorption. A stronger correlation of changes in nocturnal levels of Mel and values of ALP, BGP, PICP and ICTP demonstrated for post¬menopausal obese women, as compared to obese women of childbearing age, suggests that changes in the Mel level may have a protective effect against bone mass loss following menopause.




Kontrowersje wokół artykułu British Medical Journal dt. diagnostyki pacjentów ze złamaniami niskoenergetycznymi

Dnia 26 maja 2015 roku w BMJ opublikowany został artykuł Profesora Jarvinnena i wsp. pt. Overdiagnosis of bone fragility in the quest to prevent hip fracture. Już po kilku dniach praca doczekała się odpowiedzi w postaci oficjalnego stanowiska International Osteoporosis Foundation w tej sprawie.

Autorzy w swojej pracy powołując się na malejące statystyki złamań bliższego końca kości udowej na świecie oraz istniejące wytyczne w kwestii leczenia osób ze złamaniami osteoporotycznymi, kwestionują zasadność powszechnego stosowania leków na osteoporozę (ze szczególnym uwzględnieniem najczęściej używanych bisfosfonianów).
Artykuł (dla zalogowanych na BMJ) oraz dyskusja z nim związana dostępny jest pod adresem www

W odpowiedzi IOF zaprezentowało stanowisko mówiące, że środowisko lekarzy rzeczywiście ma problem z osteoporozą. Wynika on jednak z niedodiagnozowania ogromnej grupy pacjentów. Jako przykład IOF przytacza średnie wyniki odnośnie leczenia z różnych krajów przedstawione w pracy Prof. Kanisa i wsp. (Kanis JA et al. The Osteoporosis Treatment Gap. JBMR 2014; 9:1926-1928). Pełna odpowiedź IOF dostępna jest pod adresem www.




INDEKS MASY CIAŁA, STĘŻENIE INSULINOPODOBNEGO CZYNNIKA WZROSTU PIERWSZEGO I GĘSTOŚĆ TKANKI […]

XI Zjazd Polskiego Towarzystwa Osteoartrologii i Polskiej Fundacji Osteoporozy
V Krakowskie Sympozjum Osteoporozy
Kraków 27-29.09.2001

Streszczenia:
wersja polska
Materiały kongresowe: STRESZCZENIA, s157.
Druk: Drukarnia Skinder, ISBN – 83-904008-5-5

wersja angielska
Osteoporosis International 2001; vol. 12 (Suppl 1), s39.

P074
INDEKS MASY CIAŁA, STĘŻENIE INSULINOPODOBNEGO CZYNNIKA WZROSTU PIERWSZEGO I GĘSTOŚĆ TKANKI KOSTNEJ U KOBIET W OKRESIE POSTMENOPAUZALNYM

Krzysztof Hadaś, Alina Warenik – Szymankiewicz,
Katedra i Klinika Endokrynologii Ginekologicznej A.M.
im K. Marcinkowskiego w Poznaniu ul.: Polna 33, 60-535 Poznań.

Insulinopodobny czynnik wzrostu pierwszy (IGF 1) posiada bezpośredni wpływ na efekt działania jednostki remodelującej tkankę kostną, bierze więc aktywny udział w regulacji metabolizmu tkanki kostnej. Wyższe wartości indeksu masy ciała (BMI) działają ochronnie na gęstość tkanki kostnej (BMD). Celem pracy była ocena zależności między BMD, BMI i stężeniem IGF 1 u kobiet w okresie postmenopauzalnym.
Badaniu poddano grupę 38 kobiet w okresie postmenopauzalnym i oznaczono stężenie IGF 1 w surowicy krwi, oznaczono gęstość tkanki kostnej w kręgosłupie lędźwiowym metodą DEXA.
Zbadano korelację pomiędzy BMD, stężeniem IGF 1, BMI i ilością lat od ostatniej miesiączki.
Stwierdzono, że wraz z upływem lat po menopauzie następuje obniżenie BMD (p<0,05), występuje wprost proporcjonalna zależność między IGF 1 a BMD ( p<0,05). Nie stwierdzono znamiennej zależności między BMD a BMI (p=0,053).
Wnioski: wraz z upływem lat od menopauzy zmniejsza się gęstość tkanki kostnej, stwierdzenie niskiego stężenia IGF 1 pozwala przewidywać niższą gęstość tkanki kostnej i ma większą wartość w przewidywaniu niskiej gęstości tkanki kostnej niż BMI.

P074
BODY MASS INDEX, CONCENTRATION OF INSULIN LIKE GROWTH FACTOR -1 AND BONE MINERAL DENSITY IN WOMEN IN THE POSTMENOPAUSAL PERIOD

Krzysztof Hadas, Alina Warenik-Szymankiewicz,
Katedra i Klinika Endokrynologii Ginekologicznej A.M. im, K. Marcinkowskiego w Poznaniu ul.: Polna 33, 60-535 Poznan, Poland

Insulin like growth factor -1 (IGF -1) possess a direct influence on the bone remodelling unit, therefore it takes part in the regulation of bone metabolism. A higher body mass index (BMI) is considered a bone protective factor. The aim of the study was to evaluate the correlation between bone mineral density (BMD), serum IGF 1 level and BMI in postmenopausal women.
38 women were admitted to the study. The concentration of serum IGF 1 was evaluated. BMD was evaluated by the DEXA method in the lumbar spine. We assessed the correlation between BMD, concentration of IGF 1 and time after menopause.
There was a positive correlation between time after menopause and bone mineral density (p. <0,05) and a positive correlation between the serum IGF 1 level and BMD ( p<0,05). There was no correlation between BMD and BMI (p=0,053).
Conclusions: After menopause BMD decreases, lowered level of IGF 1 is correlated with lower BMD and poses a more prognostic value in predicting lower bone mineral density.




Nowa definicja osteoporozy wg. NBHA

W ostatnim numerze Medycyny Praktycznej ukazało się tłumaczenie artykułu przedstawiającego nowe stanowisko National Bone Health Alliance Working Group. Stanowisko było szeroko dyskutowane na ASBMR w 2014 roku. Treść tłumaczenia wraz z komentarzem Prof. E. Czerwińskiego dostępna jest w załączeniu.




ZMIANY PROFILU HORMONALNEGO I GĘSTOŚCI MINERALNEJ KOŚCI U KOBIET Z MIĘŚNIAKAMI MACICY […]

XI Zjazd Polskiego Towarzystwa Osteoartrologii i Polskiej Fundacji Osteoporozy
V Krakowskie Sympozjum Osteoporozy
Kraków 27-29.09.2001

Streszczenia:
wersja polska
Materiały kongresowe: STRESZCZENIA, s158.
Druk: Drukarnia Skinder, ISBN – 83-904008-5-5

wersja angielska
Osteoporosis International 2001; vol. 12 (Suppl 1), s39.

 
 
P075
ZMIANY PROFILU HORMONALNEGO I GĘSTOŚCI MINERALNEJ KOŚCI U KOBIET Z MIĘŚNIAKAMI MACICY LECZONYCH TRIOPTORELINĄ
 
St. Radowicki, K. Skórzewska
Klinika Endokrynologii Ginekologicznej A M w Warszawie
00-315 Warszawa, ul. Karowa 2
 
Analogi GnRH indukują hypogonadyzm hypogonadotropowy poprzez zmniejszenie wrażliwości gonadotropów przysadkowych na GnRH oraz zmniejszenie ilości receptorów gonadotropowych, co powoduje zahamowanie produkcji steroidów jajnikowych i wtórny brak miesiączki. Stosowane są w leczeniu mięśniaków macicy celem zmniejszenia ich wymiarów oraz obfitości krwawień.

Celem pracy jest ocena zmian profilu hormonalnego oraz gęstości mineralnej kości u kobiet z mięśniakami macicy leczonych trioptoreliną (Decapeptyl depot®-Ferring). Do badania zakwalifikowano 14 kobiet w premenopauzie, w wieku 34-47 lat (średnio 42,67 ± 7,51 lat) z mięśniakami macicy stwierdzonymi w badaniu ultrasonograficznym. Wszystkie pacjentki otrzymywały iniekcje domięśniowe 3,57 mg trioptoreliny co 4 tygodnie przez 12 miesięcy. Przed rozpoczęciem leczenia oraz po jego zakończeniu oznaczano poziomy hormonów sterydowych we krwi przy użyciu standardowych testów (Delfia LKB) oraz densytometrię odcinka lędźwiowego (L1-L4) kręgosłupa (Lunar DPX).
 

Wyniki przedstawiono w tabeli: ns – nie znamienne statystycznie
parametr
przed leczeniem
po leczeniu
znamienność statystyczna
BMD     g/cm3
1,056 ± 0,069
0,984 ± 0,046
p < 0,05
T-score
-1,034 ± 0,577
-1,622 ± 0,037
p < 0,05
Z-score
-0,792 ± 0,576
-1,308 ± 0,289
p < 0,05
FSH   mIU/ml
8,22 ± 9,45
4,94 ± 2,81
ns
LH     mIU/ml
8,45 ± 8,85
0,71 ± 1,27
p < 0,05
E2        pg/ml
155,12 ± 154,82
26,96 ± 27,63
p < 0,05
PRL    mIU/ml
169,51 ± 107,37
136,79 ± 94,17
ns
Gęstość mineralna kości po 12 miesiącach leczenia obniżyła się o 6,0 ± 4,47%.

Wnioski:1. Stosowanie analogów GnRH powoduje znamienne statystycznie obniżenie stężenia LH oraz estradiolu we krwi leczonych kobiet. 2. Dwunastomiesięczna terapia analogami GnRH prowadzi do znamiennie statystycznego obniżenia gęstości mineralnej kości w obrębie kręgosłupa lędźwiowego.

 
 
 
P075
CHANGES IN HORMONAL PROFILES AND BONE MASS DENSITY IN WOMEN WITH UTERINE FIBROIDS TREATED WITH TRIOPTORELIN

St. Radowicki, K. Skorzewska, Department of Gynaecological Endocrinology Medical University Warsaw 00-315 Warszawa, ul. Karowa 2, Poland
The GnRH-analogues induce hypogonadism through pituitary desensitization, down regulation of gonadotropin receptors and decrease in gonadotropin blood level, suppression of ovarian steroid secretion leading to amenorrhea. These drugs are used in treatment of uterine fibroids.

The purpose of the study
was to determine the hormonal profile and bone density in women with uterine fibroids during 12 months treatment with trioptorelin (Decapeptyl depot®-Ferring).

Materials and Methods:
14 women of premenopausal age (34­47 years, mean 42,67 ± 7,51 years) with ultrasonographically proven uterine fibroids. All patients received intramuscular injections of 3,57 mg trioptorelin every 4 weeks for 12 months. Before and after treatment hormonal profiles (FSH, LH, estradiol E2 and prolactin PRL) were determined by Delfia-LKB kits and lumbar densitometry (Lunar DPX) was performed.

The results are shown in the table:

Parameter

Before treatment

After treatment

Statistically significant

BMD g/cm3

1,056 ± 0,069

0,984 ± 0,046

p < 0,05

T-score

-1,034 ± 0,577

-1,622 ± 0,037

p < 0,05

Z-score

-0,792 ± 0,576

-1,308 ± 0,289

p<0,05

FSH mIU/ml

8,22 ± 9,45

4,94 ± 2,81

ns

LH mIU/ml

8,45 ± 8,85

0,71 ± 1,27

p< 0,05

E2 pg/ml

155,12 ± 154,82

26,96 ± 27,63

p< 0,05

PRL mIU/ml

169,51 ± 107,37

136,79 ± 94,17

ns

ns – not statistically significant

 
Bone density decreased after 12 months of treatment with trioptorelin by 6,0 ± 4,47%.


Conclusions: 1. Lutropine (LH) and estradiol (E2) plasma concentration decreased significantly after the treatment with trioptorelin (GnRH analogues) 2. Twelve months treatment with trioptorelin leads to a statistically significant decrease in bone mineral density in the lumbar region.



WCO-IOF-ESCEO 2015 – podsumowanie

Na stronie IOF dostępne jest już podsumowanie najistotniejszych doniesień ze spotkania w Mediolanie w dniach 26-29.03.2015.

Z podsumowaniem, dostępnym dla zalogowanych na portalu IOF osób, zapoznać się można pod adresem www.

Dodatkowo w ostatnim czasie IOF przytoczył szacunki autorów publikacji w Archives of Osteoporosis,
że aż 76% doniesień ustnych z Kongresu IOF-ESCEO w 2011 zostało opublikowanych w ciągu 3 lat
od ich prezentacji w czasospismach o wysokim Impact Factor, jako pełne prace.

W dokładnym zestawieniu stwierdzono, że:
– z 619 streszczeń (45 ustnych oraz 574 plakaty) te które zostały skierowane do ustnej prezentacji miała odsetek
   publikacji w wysokości 75,6% (dla porównania odsetek opublikowanych doniesień plakatowych wyniósł 27,4%).
– streszczenia z prezentacji ustnych były publikowane w czasopismach z wysokim IF
– w ogólnym zestawieniu 30,9% streszczeń została opublikowana jako pełna praca w okresie 3 lat od prezentacji
– czas od zgłoszenia do publikacji był zbliżony dla wystąpień ustnych i zgłoszeń plakatowych
– połowa doniesień została opublikowana w ciągu roku, zaś prawie 80% do 2 lat od prezentacji
  (dla porównania w poprzednim zestawieniu 20% publikacji miało miesjce w pierwszym roku)
– streszczenia prac prezentowane na Kongresie opublikowano w 81 różnych czaspismach w tym 41,6%
   w renomowanych jak: Osteoporosis International (17,28%), Bone (11%), Journal of Bone & Mineral Research (8,9%),
  Calcified Tissue International (5,24%) oraz Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (4,19%)

Prof J. Kanis zauważył że od 2011, kiedy nazwa spotkania zmieniła się na WCO-IOF-ESCEO,
zaobserwowano znaczący wzrost jakości przysyłanych abstraktów wraz ze zwiększeniem ich liczby
o około 45%. Podczas bieżącego Kongresu w 2015 zgłoszono ponad 900 abstraktów, zaś w obradach
uczestniczyło 3274 osób.

źródło: www IOF




MONITOROWANIE GĘSTOŚCI MINERALNEJ KOŚCI ORAZ PROGRESJI NOWOTWORU U PACJENTÓW Z ZAAWANSOWANYM […]

XI Zjazd Polskiego Towarzystwa Osteoartrologii i Polskiej Fundacji Osteoporozy
V Krakowskie Sympozjum Osteoporozy
Kraków 27-29.09.2001

Streszczenia:
wersja polska
Materiały kongresowe: STRESZCZENIA, s156.
Druk: Drukarnia Skinder, ISBN – 83-904008-5-5

wersja angielska
Osteoporosis International 2001; vol. 12 (Suppl 1), s39.

P076
MONITOROWANIE GĘSTOŚCI MINERALNEJ KOŚCI ORAZ PROGRESJI NOWOTWORU U PACJENTÓW Z ZAAWANSOWANYM RAKIEM STERCZA LECZONYCH 1-OH WITAMINĄ D3 I KLODRONIANEM

Marek Tałałaj1, Barbara Malinowska1, Alojzy Witeska2, Robert Jarema2, Ewa Marcinowska-Suchowierska1.
1. Klinika Chorób Wewnętrznych CMKP, Czerniakowska 231, 00-416 Warszawa
2. Oddział Urologiczny CSK MSWiA, Warszawa.

Całkowita blokada androgenowa stosowana w terapii zaawansowanego raka stercza może powodować ubytek tkanki kostnej i zwiększenie liczby złamań patologicznych szkieletu. Wykazano, że aktywne metabolity witaminy D hamują proliferację komórek nowotworowych oraz, stymulowaną przez nie, angiogenezę. Bisfosfoniany mogą spowalniać rozwój zmian przerzutowych w szkielecie poprzez hamowanie resorpcji tkanki kostnej i ograniczenie uwalniania z niej czynników wzrostowych.
Celem pracy była ocena skuteczności 1-OH witaminy D3 i klodronianu w hamowaniu progresji raka gruczołu krokowego oraz zmian kostnych wywoływanych przez całkowitą blokadę androgenową.
12 miesięczne badania objęły 73 pacjentów z zaawansowanym rakiem stercza, z przerzutami do układu kostnego, leczonych orchidektomią z następowym podawaniem flutamidu. 26 chorych otrzymywało dodatkowo 1-OHD3 w dawce 0,5 g/d oraz CaCO3 w dawce 1 g/d, a 22 pacjentów powyższe leki oraz klodronian w dawce 1600 mg/d. Stopień zaawansowania nowotworu oceniany był badaniem USG, metodami biochemicznymi (PSA, fosfataza kwaśna, PAP) oraz scyntygrafią szkieletu, BMD przy pomocy DXA, a przebudowa szkieletu w oparciu o pomiary biochemicznych markerów resorpcji i tworzenia kości.
Wykazano, że podawanie 1-OHD3 wraz z CaCO3 hamuje ubytek masy kostnej w kręgosłupie i bliższej nasadzie kości udowej, zaś klodronian powoduje wzrost BMD w ocenianych obszarach szkieletu. Stężenia Ca i P w surowicy krwi, poczynając od 6 miesiąca terapii, były wyższe u pacjentów leczonych 1-OHD3 i CaCO3 w porównaniu z dwiema pozostałymi grupami pacjentów. Aktywność fosfatazy zasadowej w surowicy krwi obniżała się szybko we wszystkich grupach chorych, natomiast wydalanie wapnia z moczem, które wzrosło u pacjentów z całkowitą blokadą androgenową, było hamowane przez klodronian. Aktywność fosfatazy kwaśnej, jej frakcji sterczowej oraz poziom PSA w surowicy krwi ulegały szybkiemu obniżeniu we wszystkich grupach pacjentów, wskazując na ograniczenie szybkości wzrostu nowotworu przez stosowaną terapię.

P076
EVALUATION OF BONE MINARAL DENSITY AND NEOPLASM PROGRESSION AND IN PATIENTS WITH ADVANCED PROSTATIC CARCINOMA TREATED WITH 1-a VITAMIN D3 AND CLODRONATE

Barbara Malinowska1, Marek Talataj1, Alojzy Witeska2, Robert Jarema2, E. Marcinowska-Suchowierska1, 1.Department of Internal Medicine, Postgraduate Medical Education Centre, Czerniakowska 231, 00-416 Warsaw and 2.Dept. of Urology, Hospital of Min. of Int.Aff.&Administration, Warsaw, Poland

A complete androgenic blockade used in the treatment of advanced prostate carcinoma may result in bone mass loss and an increased number of bone fractures. Active metabolites of vitamin D inhibit the proliferation of neoplastic cells and restrain angiogenesis. Bisphosphonates, inhibiting bone resorption and reducing the release of growth factors from bone tissue, can retard the development of bone metastases.
The purpose of the study was to assess whether 1 a-OH vitamin D3 and clodronate are able to retard the progression of prostate carcinoma and bone changes induced by androgenic blockade.
73 patients with advanced prostate carcinoma, with skeletal metastases, treated with orchidectomy and flutamide were examined for at least 12 months. 26 of the patients were additionally given 1a-OHD3 in a dose of 0,5 mg/d and CaCO3 in a dose of 1g daily, while 22 patients were treated with the same drugs and clodronate in a dose of 1600 mg daily. Carcinoma extent was determined with USG, biochemical analyses (PSA, acid phosphatase, PAP) and with skeletal scintigraphy. BMD was measured by means of DXA and bone turnover with biochemical markers of bone resorption and formation processes.
It was found that treatment with 1 a-OHD3 and CaCO3 decreased the loss of bone mass in the lumbar spine and proximal femur, while therapy with clodronate resulted in an increase in BMD in the evaluated regions of the skeleton. Starting from the 6th month of therapy serum Ca and P concentrations were higher in patients treated with 1 a-OHD3 and CaCO3 compared to other groups of patients. Serum alkaline phospha- tase activity decreased in all groups of patients, while urine calcium that increased in patients with a complete androgenic blockade was reduced by clodronate therapy. Serum acid phosphatase, PAP and PSA decreased promptly in all groups of patients indicating inhibition of neoplasm progression with the treatment used.