STAN UKŁADU KOSTNEGO U OSÓB ZE SCHYŁKOWĄ NIEWYDOLNOŚCIĄ NEREK LECZONYCH HEMODIALIZĄ LUB DIALIZĄ [..]

XI Zjazd Polskiego Towarzystwa Osteoartrologii i Polskiej Fundacji Osteoporozy
V Krakowskie Sympozjum Osteoporozy
Kraków 27-29.09.2001

Streszczenia:
wersja polska
Materiały kongresowe: STRESZCZENIA, s115.
Druk: Drukarnia Skinder, ISBN – 83-904008-5-5

wersja angielska
Osteoporosis International 2001; vol. 12 (Suppl 1), s27.

 

 

 

 

Wojciech Pluskiewicz¹, Piotr Adamczyk¹, Krystyna Szprynger¹, Zenon Halaba², Dariusz Karasek¹, Maria Szczepańska¹, Bogna Drozdzowska¹.

 

Celem pracy była ocena stanu szkieletu u 21 osób (12 płci żeńskiej i 9 płci męskiej o średnim wieku 16+/-3,8 lat, wzroście 1.46+/-0.18 m, masie ciała 43,8+/-14,9 kg) ze schyłkową niewydolnością nerek leczonych hemodializą lub dializą otrzewnową (średni czas dializy 3,1+/-2,8 lat). Aparatem Lunar DPX-L oceniono gęstość mineralną kręgosłupa (spine-BMD [g/cm²]) i całego szkieletu (total body BMD, TB-BMD) oraz aparatem DBM Sonic 1200 zmierzono w paliczkach dłoni prędkość fali ultradźwiękowej zależną od amplitudy (Ad-SoS [m/s]).

Table 1. Średnie wartości (+/-SD) badanych parametrów.

Table 2. Korelacje pomiędzy badanymi parametrami.

Wniosek: Wykazano znaczny wpływ choroby na stan szkieletu u osób ze schyłkową niewydolnością nerek leczonych hemodializą lub dializą otrzewnową. Parametry densytometryczne i ultradźwiękowe były znamiennie niższe w porównaniu ze zdrową populacją w tym wieku i nie ujawniły normalnie obserwowanego, zależnego od wieku przyrostu ich wartości.

 

 
 

Wojciech Pluskiewicz¹, Piotr Adamczyk¹, Krystyna Szprynger¹, Zenon Halaba², Dariusz Karasek¹, Maria Szczepanska¹, Bogna Drozdzowska¹,¹Silesian School of Medicine in Katowice, ²NZOZ, Zabrze, Clinic of Internal Dis., 3 Maja 13/15 str., 41-800 Zabrze, Poland

The aim of the study was to assess skeletal status in 21 subjects (12 females and 9 males) with end-stage renal failure treated with haemodialysis or peritoneal dialysis. Mean age was 16+/-3.8 years, mean height was 1.46+/-0.18 m, mean weight was 43.8+/- 14.9 kg, and mean dialysis duration was 3.1+/-2.8 years. Skeletal status was evaluated by bone mineral density (BMD [g/cm²]) measurements of the lumbar spine and total body (TB) using the Lunar DPX-L (USA) and by quantitative ultrasound of the phalanges using the DBM Sonic 1200 (Igea, Italy) which measures amplitude-dependent speed of sound (Ad-SoS [m/s]).

Table 1. Mean values of parameters measured.

Ad-SoS                Spine BMD TB BMD

Z-score                 Z-score                 Z-score

Mean ±SD 1937±78                           -3.2±4.3 0.915±0.25

-1.32±2.11 0.940±0.12 -1.29±1.31

Table 2. Correlations between parameters studied.   Spine BMD TB BMD age dialysis duration height weight Ad-SoS r=0.53 r=0.59 NS r=-0.58 r=0.57 NS   p=0.01 p=0.004   p=0.006 p=0.006   Spine – r=0.83 NS r=-0.45 r=0.55 r=0.50 BMD   p< 0.001   p=0.04 p=0.009 p=0.02 TB BMD r=0.83 – NS r=-0.48 r=0.67 r=0.73   >p< 0.001     p=0.003 p=0.001 p< 0.001

 

Conclusion: Skeletal status in subjects with end-stage renal failure treated with haemodialysis or peritoneal dialysis is strongly affected by the disease. Ultrasound and densitometric para­meters were decreased in comparison to the healthy population, and they did not reveal the normally observed age-dependent accretion.