WSPÓŁCZYNNIK WYTRZYMAŁOŚCI STIFFNESS I OSIOWY BMD DOSTARCZAJĄ PORÓWNYWALNYCH WYNIKÓW T-SCORE
X Sympozjum Polskiego Towarzystwa Osteoartrologii i Polskiej Fundacji Osteoporozy
IV Krakowskie Sympozjum Osteoporozy
IV Krakowskie Sympozjum Osteoporozy
Kraków 23-26 września 1999
Streszczenia opublikowano:
Materiały kongresowe: STRESZCZENIA PRAC – ABSTRACTS, s58-59.
R15
WSPÓŁCZYNNIK WYTRZYMAŁOŚCI STIFFNESS I OSIOWY BMD DOSTARCZAJĄ PORÓWNYWALNYCH WYNIKÓW T-SCORE
Jef Van Dam, Richard Mazess,
Lunar Europe, Brussels, Belgium, Lunar
Lunar Europe, Brussels, Belgium, Lunar
Corporation, Madison, Wisconsin, USA. Avenue Roger Vandendnessche
18/9, B-1150, Brussels, Belgium.
Obwodowa densytometria bardzo często nie dostarcza dokładnych wyników w odniesieniu do zaawansowania osteoporozy u kobiet w wieku pomenopauzalnym. W naszych badaniach porównywaliśmy wyniki pomiarów T-score u kobiet rasy białej przy użyciu ultrasonometru Achilles (n=1600), densytometru DEXA (PIXI) (n=1620) i osiowego densytometru typu DEXA (DPX) (n=1585). Osteoporoza została zdefiniowana jako stan w którym wartości T-score są mniejsze lub równe w stosunku do wartości zaproponowanych przez WHO.
BMD pięty, pomiar BUA i BMD krętarza ukazują podobny wzór powolnych zmian związanych z wiekiem. Ta zmiana wartości BMD razem z 12-16 % SD u młodych kobiet, jest przyczyną relatywnie małej obniżki wartości T-score u kobiet starszych. W konsekwencji, tylko u około 5% kobiet w wieku pomenopauzalnym rozpoznano osteoporozę. W przeciwieństwie, współczynnik Stiffness, wskaźnik ultradźwiękowy uwzględniający BUA i SOS, dał wyniki T-score porównywalne do osiowego BMD i stwierdzano podobnego stopnia zaawansowania osteoporozy. Osiowy BMD pozostał w jakichś sposób bardziej czuły w odniesieniu do pierwszej dekady wieku pomenopauzalnego.
Miejsce
|
SD%
|
T-SCORE
wiek 65 lat
|
% osteoporozy < 2.5SD
|
||
|
|
|
50-59
|
60-69
|
70-79
|
BMD kości piętowej
|
16
|
-0.7
|
1
|
4
|
12
|
BUA
|
12
|
-1.0
|
1
|
5
|
15
|
BMD krętarza
|
14
|
-0.7
|
1
|
6
|
15
|
BMD kręgosłupa
|
10
|
-1.8
|
8
|
23
|
36
|
BMD szyjki kości udowej
|
12
|
-1.4
|
5
|
17
|
38
|
wskaźnik Stiffness
|
16
|
-1.6
|
3
|
18
|
33
|
R15
ULTRASOUND STIFFNESS AND AXIAL BMD PROVIDE COMPARABLE T-SCORES
Jef Van Dam, Richard Mazess,
1Lunar Europe, Brussels, Belgium,
2Lunar Corporation, Madison, Wisconsin, USA. Avenue Roger Vandendnessche 18/9, B-1150, Brussels, Belgium.
1Lunar Europe, Brussels, Belgium,
2Lunar Corporation, Madison, Wisconsin, USA. Avenue Roger Vandendnessche 18/9, B-1150, Brussels, Belgium.
Peripheral densitometry often underestimates the prevelance of osteoporosis in postmenopausal women. We compared T-scores of measurements in white women using an os calcis ultrasonometer (Achilles) (n=1600), an os calcis DEXA densitometer (PIXI)(n=1620), and an axial DEXA densitometer (DPX)(n=1585). Osteoporosis was defined as a T-score of < 2.5, following proposed WHO guidelines.
Os calcis BMD and BUA, and trochanteric BMD, all showed a similar pattern of slow change with age. This BMD change, together with a 12-16% SD in young women, resulted in relatively small reductions of T-scores in older women. As a consequence, only ~5% of postmenopausal women were defined as osteoporotic. In contrast, Stiffness, an ultrasound index incorporating BUA and SOS, gave T-scores comparable to axial BMD, and ascertained a similar prevalence of osteoporosis. Axial BMD remained somewhat more sensitive in the first postmenopausal decade.
SITE
|
SD%
|
T-SCORE AGE 65
|
% OSTEOPOROTIC <2.5 SD
|
||
|
|
|
50-59
|
60-69
|
70-79
|
Os Calcis BMD
|
16
|
-0.7
|
1
|
4
|
12
|
Ultrasound BUA
|
12
|
-1.0
|
1
|
5
|
15
|
Trochanteric BMD
|
14
|
-0.7
|
1
|
6
|
15
|
Spine BMD
|
10
|
-1.8
|
8
|
23
|
36
|
Femur Neck BMD
|
12
|
-1.4
|
5
|
17
|
38
|
Ultrasound Stiffness
|
16
|
-1.6
|
3
|
18
|
33
|